12月12日，《Science》杂志公布了2024年度十大科学突破榜单，一项为“科学突破冠军奖”，另外九项则是科学突破入围奖。

  艾滋病（AIDS，获得性免疫缺陷综合症）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重传染病，至今仍是全球公共卫生的重大挑战。据世卫组织报告数据显示，HIV/AIDS已经夺去了约4040万人的生命。尽管国际社会在过去几十年中付出了巨大努力，HIV仍在全世界内持续传播，至今既没有治愈方法，也没有有效的疫苗。

  然而，2024年迎来了一个重要的转折点：一种仅需每6个月注射一次的HIV预防药物lenacapavir展示了前所未有的预防效果。

  今年6月，一项针对非洲少女和年轻女性的大规模临床试验报告了惊人的结果——该药物将HIV的新感染率降至零，实现了100%的预防效果。三个月后公布的第二次lenacapavir PrEP试验结果为，在南美洲、亚洲、非洲和美国的2000多名顺性别男性、跨性别男性和女性，以及与男性发生性关系的非二元性别者中仅发生了两例感染。

  这些突破性的数据不仅消除了对初步结果的任何怀疑，还证明了lenacapavir作为暴露前预防（PrEP）手段在全世界内应用的巨大潜力。

  但Lenacapavir能拔得头筹不仅在于其作为PrEP的卓越效能，更在于其独特的分子机制（靶向的HIV衣壳蛋白）重新定义了抗病毒药物的研发思路。许多其他病毒也拥有各自的衣壳蛋白，这些蛋白围绕着遗传物质形成保护层，因此lenacapavir的成功应用或提示我们类似的衣壳抑制剂可以对抗其他病毒性疾病。

  药物lenacapavir（黄色）与HIV的衣壳蛋白结合，防止衣壳锥穿过孔进入人体细胞核

  CAR-T疗法最早于约15年前作为血液肿瘤的治疗方法出现，并被《Science》杂志评为2013年的年度科学突破之一。研究人员从患者体内提取白细胞中的T细胞（免疫系统的哨兵），对其进行基因工程改造以特异性靶向并摧毁B细胞。

  今年，一种新的治疗方法——嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法，在重症患者中取得了显著改善，可能开启自身免疫疾病治疗的新篇章。

  值得一提的是，近日，海军军医大学附属长征医院风湿免疫科主任医师因其在使用治疗两种自身免疫疾病（免疫介导的坏死性肌病和弥漫性皮肤系统性硬化症）方面取得的成功，而被选为《自然》杂志年度十大人物之一。

  此外，还有一项我国研究成果入选——中国科学家发现迄今最古老的多细胞线月，中国科学院南京地质古生物研究所的朱茂炎团队宣布，在华北燕山地区16.3亿年前的地层中发现了迄今最古老的多细胞真核生物化石。

  这一成果最初发表在《科学进展》杂志上，将多细胞真核生物出现的时间提前了7000万年，几乎将地球上大型多细胞真核生物的起源时间从原先认为的6亿年前推前至约16亿年前。这不仅改写了学界对多细胞生命演化的认知，还暗示真核生物的多细胞化可能比想象中更早发生。

  2024年的科学进展不仅总结了过去一年的研究成果，也为我们勾勒出一幅充满无限可能的未来图景。从CAR-T疗法在自身免疫疾病治疗领域的革命性应用，到中国科学家发现迄今最古老的多细胞真核生物化石，每一项成就都是人类智慧与毅力的见证。

  值得注意的是，慢慢的变多的中国科研团队在国际舞台上崭露头角，其研究成果不仅改写了相关领域的认知，也彰显了我国在基础研究和临床应用方面的实力提升。

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